目的:探讨不同入路显微外科手术治疗精索静脉曲张的疗效.方法:将90例精索静脉曲张患者随机分为两组,各45例.对照组采取腹股沟显微精索静脉结扎术治疗,观察组采取经外环下精索静脉结扎术.比较患者手术时间、出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、术后并发症及复发情况.检测两组术前及术后6个月精液质量及性激素水平.结果:观察组手术时间长于对照组,但住院时间及术后VAS评分均小于对照组(P<0.05).两组术后精子密度、精子活率以及a+b级精子百分率较术前均明显改善(P<0.05),且观察组术后精子密度、活率以及a+b级精子百分率均优于对照组(P<0.05).观察组术后血清睾酮水平显著高于对照组,血清促卵泡激素和黄体生成素水平则低于对照组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后复发率则低于对照组(0.00％vs.6.67％,P<0.05).结论:经外环下精索静脉结扎术对精索静脉曲张的治疗效果确切,能够有效改善患者精液质量,促进性激素水平恢复,且安全性高.
作者：朱祝生；郭建军；刘京；袁鹏飞
来源：微创泌尿外科杂志 2019 年 8卷 4期
