目的动态观察重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis，SAP)后血浆内毒素(Lipopplysaecharide,LPS)、血小板．拮化因子(PlaIelet-activating factor，PAF)、磷脂酶A2(Phospholipase A2，PIA2)和中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase，NE)的变化，以及一种新型PAF受体拮抗剂-E 5880的干预效果。方法选健康杂种犬28只，体重10～15 kg，雌雄不限，随机分为5组：假手术组(n=5)，SAP组(n=6)，二甲亚砜(DMSO)组(n=5)，SAP+E 5880预防组(n=6)和SAP+E 5880治疗组(n=6)。用5％牛磺胆酸钠混合液诱导SAP组，以0.9％NaCl磷酸盐缓冲液或DMSO取代5％牛磺胆酸钠混合液诱导假手术对照组和DMSO对照组。SAP+E 5880预防组在SAP诱导前30 min静推E 5880，剂量10 mg／kg。SAP+E 5880治疗组在SAP诱导后6h静推E 5880，剂量10 mg／kg，此后按5 mg／kg每12 h静推1次。结果SAP导致血浆LPS、PAF、PLA2、NE水平明显升高。预防或治疗性给予E 5880均可显著降低SAP后LPS、PAF、PEA2、NE水平，且血浆PAF水平的变化与血浆LPS、PLA2、NE水平呈显著正相关(P＜0.01)。结论SAP可引起LPS、PAF、PEA2、NE等炎性介质大量释放，而这些炎性介质正是介导SAP后全身性炎症反应甚至多器官功能损害的重要机制；预防或治疗性应用E 5880可明显降低血

作者：夏时海；赵晓晏；郭萍；张伟龙；任万英；王素莉

来源：武警医学 2002 年 13卷 10期