目的：观察急性重症胰腺炎（ severe acute pancreatitis，SAP）早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤的治疗效果。方法随机将急性重症胰腺炎患者分为A组（n＝22）、B组（n＝21）和C 组（n＝21）。在给予重症监护、抗感染、生长抑素抑制胰腺分泌、液体复苏、维持水电解质平衡等常规综合治疗的基础上，A组早期经胃管给予通腑胰胆汤、B组早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤、C组为对照组，经胃管给予乳果糖。分别检测各组患者在相同时间点的APACHEII评分与超敏C反应蛋白水平，观察经不同途径给予中药或乳果糖时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。结果 A组和B组在入院后第7天APACHEII评分、超敏C反应蛋白水平明显低于C组（5．30±2．15 vs 6．95±2．25， P＜0．05；5．45±1．80 vs 6．95±2．25，P＜0．05）。早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤治疗组，患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于经胃管途径给药组（14．3％vs 45．5％，P＜0．05），且该组患者的肠道功能恢复时间明显短于经胃管给药组[（6．67±1．49）d vs （8．36±2．54）d， P＜0．05]。两种途径给予通腑胰胆汤治疗组患者的住院时间显著短于乳果糖治疗组[（15．73±2．68） d vs （19．24±6．42）d， P＜0．05；（
作者：张平；江军；周雯；徐利侠；綦利平；陈亮；王锦飞；袁林
来源：武警医学 2015 年 6期
