目的 探讨血清糖原磷酸化酶BB(GPBB)在非ST段抬高急性冠脉综合征(non-ST-elevation acute coronary syndromes,NSTEACS)中的诊断和预测价值.方法 检测83例不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和72例非ST段抬高急性心肌梗死(non-ST-elevation acute myocardial infarction,NSTE AMI)患者血清GPBB和cTnⅠ水平,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)比较两者对NSTE MI的诊断价值;同时随访比较98例NSTE ACS患者3年内发生主要心脏不良事件的情况.结果 NSTE MI组与UAP组GPBB值,胸痛发作6h内分别为(7.364±5.452) μg/L和(1.118 ±0.860) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);12h内分别为(8.045±4.934) μg/L和(0.849 ±0.589) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).选择GPBB诊断NSTE MI的最佳cutoff值0.92μg/L,cTnⅠ的最佳cutoff值0.48 μg/L,此时胸痛发作6h内GPBB曲线下面积0.845,敏感度77.8％,特异度75.9％;cTnⅠ曲线下面积0.816,敏感度63.9％,特异度89.2％.胸痛发作12 h内GPBB曲线下面积0.912,敏感度84.7％,特异度91.6％;cTnⅠ曲线下面积0.936,敏感度90.3％,特异度91.6％.高水平GPBB的NSTE ACS患者较低水平者3年内更易于发生主要心脏事件.结论 GPBB对NSTE MI的诊断

作者：简明；喻红波；刘阳

来源：武警医学 2017 年 28卷 1期