目的 评价碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析(MHD)合并高磷血症的有效性和安全性.方法 选取2017-05至2018-01陆军总医院MHD合并高磷血症患者共81例,随机分为试验组和对照组,两组在常规治疗基础上分别应用碳酸司维拉姆(n=39)和醋酸钙(n=42)进行治疗,观察6个月,记录两组患者血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)及低密度脂蛋白水平,同时记录不良反应.结果(1)试验组治疗后2、4、6个月血清磷明显降低(P ＜0.05),对照组治疗后4、6个月明显降低(P ＜0.05).两组间对比,试验组在治疗2个月时水平低于对照组(P ＜0.05).(2)试验组治疗2、4、6个月时血清钙水平无明显变化,对照组治疗4、6个月时较治疗前有所增加(P ＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P ＜0.05).(3)试验组在治疗2、4、6个月后钙磷乘积水平明显下降(P ＜0.05),对照组在治疗6个月后水平较治疗前下降(P ＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P ＜0.05).(4)两组治疗后iPTH水平均显著降低(P ＜0.05).(5)试验组低密度脂蛋白在治疗6个月后较治疗前明显降低(P ＜0.05),对照组治疗6个月后无明显变化.(6)两组间不良反应发生率无统计学差异.结论 碳酸司维拉姆能安全有效地用于治疗维持性透析患者高磷血症,并且在降低钙磷乘积和低密度脂蛋白方面
作者：霍延红；张鑫；张文博；王慧；李浩
来源：武警医学 2019 年 30卷 1期
