目的 探讨心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)危险评分对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者远期预后的预测价值.方法 采用回顾性分析,收集解放军总医院第三医学中心2014-01-01至2015-12-31收治并且出院后完成3年随访的AMI患者2958例.对每例患者进行TIMI危险评分,记录3年内发生终点事件的情况.结果 不同危险分层的患者3年内终点事件高危患者发生率为99.65％,高于中危患者(35.35％)和低危患者(13.71％),差异有统计学意义(P<0.05).不同危险分层的患者3年内病死率高危患者为19.96％,高于中危患者的5.33％和低危患者的1.31％,差异有统计学意义(P<0.05).采用TIMI危险评分预测AMI患者3年内病死率,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.7996,95％CI为0.7962～0.8030.结论 AMI患者的TIMI危险评分越高,随访3年内终点事件发生率越高,病死率越高,长期预后越差.TIMI危险评分体系是评估AMI患者近期及远期预后的有效工具.
作者：郗科；刘辉；王莉
来源：武警医学 2019 年 30卷 9期
