目的 探讨神经根封闭定位经皮椎间孔镜手术治疗腰椎退行性疾病的疗效.方法 选取2016-01至2019-03医院38例单侧症状的腰椎退行性疾病患者予以神经根封闭.其中,腰椎间盘突出19例,腰椎管狭窄11例,腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄8例.对明确为单一责任节段的患者,施行经皮椎间孔镜减压手术.术前、术后2周及最后随访时均进行VAS评分及ODI评分.结果 (1)神经根封闭情况:33例明确为单一责任节段的病变;2例明确为两个责任节段;3例没有出现症状缓解,不能明确责任节段,给予非甾体类抗炎药及理疗等治疗后症状缓解.(2)手术情况:33例明确为单一责任节段的患者,均采用经皮椎间孔镜减压手术,症状均在术后显著缓解,平均随访12个月.术后2周VAS评分与ODI指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且末次随访与术后2周的差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经根封闭术可以明确退行性腰椎疾病患者的责任节段,并为经皮椎间孔镜手术节段的选择提供可靠依据,达到精准治疗和微创治疗的目的,疗效满意.
作者：李钦亮；李士春；祖丹；云才
来源：武警医学 2020 年 31卷 6期
