[目的]观察不同侧不同量胸腔积液对心功能的影响.[方法]病例选择中量胸腔积液(A组)16例,大量右侧胸腔积液(B组)18例.大量左侧胸腔积液(C组)15例.利用飞利浦公司Hx彩色多谱勒声像仪分别于排尽胸液前后检测心功能并测定心率(HR).[结果] A组排胸液前后各项指标均未出现显著性差异.B组排胸液后较排液前SV[(64.8±9.9)vs(72.1±9.5)m1]增加(P＜0.05),RAD[(28.6±3.5)vs(33.1±3.8)mm]增大(P＜0.01)、三尖瓣E/A比值[(0.98±0.41)v8(1.21±0.49)]增加(P＜0.01)、HR[(87.5±19.5)vs(76.4±16)次/分]显著减慢(P＜0.01);C组抽胸水后二尖瓣E/A比值[(1.17±0.25)vs(1.29±0.28)],LAD(32.87±5.5)vs(35.75±5.1)mm]、RAD[(30.65±3.4)vs(33.16±3.6mm]、皆有明显增大(P＜0.05),HR[(82.3±13.6)vs(75.4±7.8)次/分]减慢(P＜0.05).[结论]单侧中量积液时心功能受影响较小;右侧大量积液时以影响右室早期舒张功能为主,可见右房充盈明显受限伴有SV减少;大量左侧积液影响左室早期舒张功能,左右心房充盈受限.
作者：何启平；李兵；修清玉；方平
来源：武警医学院学报 2004 年 13卷 5期
