[目的]总结创伤性连枷胸临床治疗经验,提高救治成功率.[方法]回顾性分析2001年1月-2007年12月我院收治的87例创伤性连枷胸,尤其是58例重伤患者在机械通气治疗过程,采用同步间歇指令(syn-cronized intermittemt mandatory ventilation,SIMV)辅助通气模式+压力支持(preseure support ventilation,PSV)和,或呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP),必要时行浮动胸壁床旁或手术室手术固定等治疗措施.[结果]死亡3例,其余84例全部治愈,肺功能基本恢复正常.机械通气后24 h血气化验结果中的氧分压、二氧化碳分压和氧合指数等与通气前比较明显改善(P<0.05).[结论]创伤性连枷胸并发的肺挫伤和引发反常呼吸是引起呼吸功能障碍及低氧血症的主要原因,尤其是合并多发伤的患者,肺功能损害进一步加重.积极早期给予机械通气、固定浮动胸壁等综合治疗措施是治疗成功的关键.
作者：杨学永；王振国；于洪泉；王韬渊；刘旭
来源：武警医学院学报 2008 年 17卷 4期
