[目的]从临床、造影和血清炎性介质方面综合评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性.[方法]结合临床表现、心肌酶变化、冠脉造影结果,207例住院患者分为急性心肌梗死组(acute myocardial infarction,AMI)30例、不稳定心绞痛组(unstable angina,UA)90例、稳定性心绞痛组(stable angina,SA)36例和正常对照组(normal control,N)51例.采用酶联免疫吸附法测定血清高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,HsCRP)和妊娠相关蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA).[结果]AMI组肌红蛋白(myoglobin,MYO)较对照组明显升高,肌钙蛋白(troponin I,TNI)和肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CKMB)无明显升高.AMI组HsCRP和PAPPA较对照组明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).线性相关分析显示MYO和HsCRP、PAPPA无明显相关,HsCRP和PAPPA呈正相关(r=0.57,P=0.032).[结论]急性心肌梗死组炎性介质水平升高,早期检验对预测斑块稳定性有一定意义.
作者：董军亚；张丽红；蔡伟；陈少伯；赵鹏；张梅；姜铁民
来源：武警医学院学报 2010 年 19卷 3期
