[目的]探究自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者24 h内出现神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)的相关因素.[方法]前瞻性研究159例急诊非创伤性SAH患者,每例患者行心电图检查.依据临床表现及影像学资料将患者分为NPE组(n=24)和无NPE组(n=135),比较两组患者的心电图(electrocardiograph,ECG)、血糖、合并症等临床资料,分析SAH并发NPE的相关因素.[结果]与无NPE组的患者相比较,NPE组患者的世界神经外科医师联盟(theworld federation of neurological surgeons,WFNS)委员会分级较高(P＜0.01)、SAH病情严重程度Hunt-Hess分级评分高(P＜0.01)、高血压患者比例高(P＜0.05),NPE组患者的ECG的异常率高(P＜0.05)、非特异性的ST-T改变发生率高(P＜0.01).多元逻辑回归分析显示WFNS分级,异常的Q或QS波及非特异性的ST-T改变与NPE显著相关.[结论]异常的Q或QS波和非特异性的ST-T是SAH患者24 h内出现NPE的危险因素.
作者：叶万昊；李文强
来源：武警后勤学院学报（医学版） 2016 年 25卷 11期
