[目的]探讨灰阶超声联合超声造影对桥本氏甲状腺炎背景下结节良恶性的诊断价值.[方法]对120例桥本氏甲状腺炎患者共141个结节进行灰阶超声及超声造影检查,分析灰阶声像图特征、超声造影表现,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估灰阶超声、超声造影及二者联合法对桥本氏甲状腺炎背景下结节良恶性的诊断效能.[结果]桥本氏甲状腺炎背景下良恶性结节的灰阶声像图特征在内部低回声(82.2％/12.9％)、边缘模糊(75.9％/16.1％)、内部微钙化(56.9％/14.5％)、纵横比≥1(72.1％/14.5％)方面差异具有统计学意义(P＜ 0.001),在结节内部构成方面(实性,83.9％/89.9％)无明显统计差异(P=-0.289);良恶性结节的超声造影增强强度和增强模式均有统计学差异(P＜0.001),恶性结节多表现为低增强(58.2％)、不均匀增强(57.0％),良性结节多表现为等增强(51.6％)、均匀增强(58.0％).ROC曲线计算出灰阶超声、超声造影及联合法的准确性分别为75.88％、78.01％、85.81％,曲线下面积分别为0.738、0.769、0.853.[结论]灰阶超声及超声造影对桥本甲状腺炎背景下结节良恶性的诊断均有重要价值,二者联合的诊断可提高诊断其效能.
作者：潘代；徐元兵；陶溢潮；马芬
来源：武警后勤学院学报（医学版） 2020 年 29卷 1期
