目的:总结我院单孔腹腔镜结肠手术的经验,对该方法的可行性和手术操作技巧进行讨论.方法:自2009年12月至2011年4月,对患有结肠良、恶性疾病的病人施行完全单孔腹腔镜手术共计15例,其中包括结肠癌8例,结肠腺瘤3例,溃疡性结肠炎3例,结肠淋巴水瘤1例.手术采用脐部约3 cm切口,在腹壁深部腱膜组织上穿刺放置3个穿刺套管,分别放置腹腔镜和两支操作钳,完全利用脐部单一通道完成全部手术游离及吻合操作.切除病灶经脐部切口取出.经脐部切口提出肠管完成吻合,或经肛门进行吻合.施行结肠部分切除3例,右半结肠切除5例,乙状结肠切除3例,全结肠切除4例.收集资料,总结手术体会.结果:15例顺利完成单孔腹腔镜手术,平均手术时间(212±100) min,术后吻合口漏和肠梗阻各1例,均经手术治疗后痊愈.无术后出血、腹腔感染等并发症,手术切口无感染、裂开、疝等并发症.结论:在合理掌握适应证条件下,单孔腹腔镜手术对结肠病变的治疗是安全可行的,并且具有更好的微创与美容效果.
作者：苏洋；吴硕东；范莹；田雨；孔静
来源：外科理论与实践 2011 年 16卷 6期
