目的:探讨单孔加一孔(SILS+1)腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者疗效的影响.方法:选取86例右半结肠癌根治术患者为研究对象,根据手术方式不同分为SILS+1组(n=40)与传统腹腔镜组(n=46).SILS+1组行SILS+1腹腔镜手术;传统腹腔镜组行传统五孔腹腔镜手术.比较两组患者围手术期一般指标、术后并发症、术后3d炎性应激指标及免疫功能指标.结果:与传统腹腔镜组相比,SILS+1组手术时间较长(P<0.05),术中出血量较少(P<0.05),切口长度较短(P<0.05),首次下床时间、排气时间及术后住院时间提前(P<0.05);两组患者术后引流量、淋巴结清扫数及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,SILS+1组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于传统腹腔镜组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于传统腹腔镜组(P<0.05).结论:与传统腹腔镜手术相比,SILS+1腹腔镜手术更具微创效果,炎症反应轻,且可保护免疫功能,促进术后恢复,近期疗效较好,有望成为结肠癌手术方式的新选择.
作者:张春雷;章社民;夏亚斌
来源:川北医学院学报 2021 年 36卷 6期