目的:分析单孔加一腹腔镜根治性手术(single-incision plus one-port laparoscopic surgery,SILS+1)治疗高位直肠癌和乙状结肠癌患者的临床效果.方法:选取2020年12月—2022年6月莆田学院附属医院收治的60例高位直肠癌和乙状结肠癌患者.根据随机数表法将其随机分为传统组(n=30)和SILS+1组(n=30).SILS+1组接受SILS+1,传统组接受传统5孔法腹腔镜根治术.比较两组围手术期指标、肿瘤相关指标、术前和术后3 d炎症指标及并发症.结果:SILS+1组手术时间、术后住院时间、总切口长度均短于传统组,术中出血量少于传统组,术后首次排气时间、术后首次下地时间均早于传统组,术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组淋巴结清扫数目、肿瘤最大径、肿瘤远端及近端切缘距离比较差异无统计学意义(P>0.05).SILS+1组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比于传统腹腔镜手术,SILS+1应用于高位直肠癌和乙状结肠癌患者中,更有利于术后恢复,缩短手术时间,减少出血量,对机体的创伤较小.
作者：吴泽坚；黄项武；余加和；林惠忠；宋伟伟
来源：中外医学研究 2023 年 21卷 14期
