目的:研究单孔加一孔腹腔镜手术在直肠癌根治术中的可行性、安全性、肿瘤根治程度、近期疗效以及操作优势.方法:回顾性分析2013年9月至2018年1月间,在我科接受单孔加一孔腹腔镜直肠癌根治术20例病人的临床资料.另从采用单孔腹腔镜手术的直肠癌病人(n=62)中按1∶1的比例进行倾向性评分匹配,选出20例作为对照组.倾向性评分匹配因素包括年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、美国麻醉协会分级(≤2/＞2)和TNM(0～Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)分期.分析两组的临床资料以及手术结果.结果:两组在手术时间、术中出血量、肿瘤大小、淋巴结清扫数、切口长度以及术后住院时间上,均无统计学差异.肿瘤距肛缘的距离上在两组间有统计学差异(P＜0.05).单孔加一孔组的中位随访时间为24.5个月,对照组为26.5个月.两组均无肿瘤复发.结论:单孔加一孔腹腔镜直肠癌根治术可行和安全,可用于治疗距肛缘更近的直肠癌.
作者：李军；李佑；施毅卿；刘坤；蒋奕玫；宋子甲；赵任
来源：外科理论与实践 2019 年 24卷 1期
