目的:分析比较自由呼吸脂肪抑制磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)和胰腺癌的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的15例AIP与30例胰腺癌病人.术前行3.0T MRI T1WI、T2WI、MRCP、DWI.DWI序列均基于SE-EPI序列,b值为0和600 s/mm2.DWI采取自由呼吸和脂肪抑制的弥散信号采集模式,获取AIP组和胰腺癌组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC).结果:两组病人性别、病变部位、上腹部隐痛和黄疸例数差异均无统计学意义(P>0.05).自由呼吸的弥散信号采集模式图像均为高信号.DWI图像优良率为95.5％.AIP组ADC为(0.00158±0.00021)mm2/s,胰腺癌组为(0.00187±0.00029)mm2/s,差异有统计学意义(P=0.0016).结论:自由呼吸脂肪抑制DWI有助于AIP与胰腺癌鉴别诊断.
作者：严诚；倪小艳；姚秀忠；陈财忠；顾君英
来源：外科理论与实践 2019 年 24卷 3期
