目的:探讨内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗合并十二指肠乳头旁憩室的难治性胆总管结石的安全性和有效性.方法:回顾性分析我院2012年11月～2015年10月期间137例合并十二指肠乳头旁憩室的难治性胆总管结石(直径≥15 mm)患者资料,其中66例行乳头括约肌小切开(SEST)联合大球囊扩张术(EPLBD),71例行常规乳头括约肌切开术(EST),比较两种术式的疗效及术后并发症的发生率.结果:SEST+ EPLBD组与常规EST组总体取石成功率分别为93.9％和80.3％(P=0.018);一次性取石成功率分别为89.4％和74.6％(P=0.026);SEST+ EPLBD组机械碎石率低于EST组(13.6％和28.2％,P=0.037);两组术后出血、高淀粉酶血症、急性胰腺炎及穿孔的发生率均无明显差异.结论:对于合并十二指肠乳头旁憩室的难治性胆总管结石患者,SEST联合EPLBD取石成功率明显高于常规EST,是一种安全有效的治疗方法.
作者：刘朋伟；王运东；何池义
来源：皖南医学院学报 2016 年 35卷 5期
