目的 探讨内镜下乳头大球囊扩张术(EPLBD) 在老年胆总管困难结石治疗中的有效性和安全性.方法 106 例胆总管困难性结石(横径≥13mm 或3 个以上≥10mm) 进行EPLBD 取石术, 按年龄分为A 组(＜ 60 岁) 和B 组(≥60 岁), 观察两组合并慢性疾病和解剖畸形、手术成功率、并发症发生率和ERCP 次数等指标.结果 B 组有较多乳头旁憩室、高血压、高脂血症、心脑血管疾病/痴呆、呼吸系统疾病和心脏病, 服用抗凝剂或抗血小板剂也更多(P ＜ 0. 05).两组取石成功率分别为88. 1％(52 /59) 和89. 4％(42 /47), 完全取石成功率均为100％, 需要机械碎石分别为10. 2％ (6 /59) 和12. 8％ (6 /47).ERCP 次数为1. 24 ± 0. 68 和1. 17 ± 0. 53.并发症的发生率为6. 8％(4 /59) 和2. 1％(1 /47), 在治疗成功率、ERCP 次数、并发症的发生率方面两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0. 05).结论 老年患者EPLBD 取石安全、有效.
作者：杨俊杰；刘雄昌；杨小强；张其勇；吴琴；杜疆玲
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 2期
