目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与急性缺血性脑卒中患者合并脑白质疏松症(LA)的相关性.方法:连续选取2015年8月～2016年2月入住皖南医学院弋矶山医院神经内科228例急性缺血性脑卒中患者,分为LA组和非LA组,记录两组患者一般临床资料,分析LA的相关危险因素,探讨RDW与LA的相关性;采用改良的Fazekas分级标准评价LA病变的严重程度,分析其与RDW的关系,并利用ROC曲线分析RDW对LA的预测价值.结果:①228例急性缺血性脑卒中患者中,125例合并有LA,发病率为54.82％.②单因素分析示,两组间年龄、高血压病和RDW差异有统计学意义(P＜0.05).③多因素Logistic回归分析示,年龄(OR=1.136,95％CI 1.093～1.181,P＜0.001)、高血压病(OR=3.970,95％CI 1.923～ 8.198,P＜0.001)和RDW(OR=3.469,95％CI 1.739～6.922,P＜0.001)是急性缺血性脑卒中合并LA的独立危险因素.④Spearman等级相关分析显示RDW与LA不同分级呈正相关.⑤ROC曲线示,RDW曲线下面积(AUG)为0.780,最佳阈值为12.95％,灵敏度为0.778,特异度为0.860.结论:高水平RDW是急性缺血性脑卒中患者合并LA的独立危险因素,与其严重程度密切相关.
作者：彭想想；费世早；陈向宇；黄显军；丁贤慧；葛良；杨倩；周志明
来源：皖南医学院学报 2017 年 36卷 1期
