目的:观察脓毒性休克患者外周血淋巴细胞亚群变化与预后的关系,探讨外周血淋巴细胞亚群预测脓毒性休克预后的临床价值.方法:回顾性分析2018年8月1日~2020年7月31日在弋矶山医院重症医学科收治的脓毒性休克患者50例.根据确诊脓毒性休克后30 d内患者的预后情况将患者分为两组:死亡组(n=21)和生存组(n=29).记录脓毒性休克患者确诊当日的年龄、性别、心率、体温、白细胞计数等临床资料及外周血淋巴细胞亚群.根据当天淋巴细胞总数计算CD4+、CD8+、CD16+56+、CD19+的淋巴细胞数.结果:两组患者性别、年龄、体温、降钙素原(PCT)、C反应蛋白、白细胞、ICU住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).死亡组患者CD4+T淋巴细胞数以及CD4+T/CD8+T淋巴细胞比值低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).CD8+T淋巴细胞数、CD16+56+、CD19+淋巴细胞数两组间差异无统计学意义(P>0.05).死亡组患者心率、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脓毒性休克患者血CD4+T淋巴细胞数、CD4+T/CD8+T淋巴细胞比值对早期判断患者预后有指导意义.
作者:王忠涵;鲁卫华;夏炎;姜晶晶
来源:皖南医学院学报 2021 年 40卷 6期