目的 观察不同严重程度的脓毒症患者和脓毒症休克患者免疫功能的变化,探讨脓毒症患者免疫功紊乱的发展过程.方法 选择脓毒症休克的患者共60例(观察组)和脓毒症患者64例(对照组).通过观察两组患者之间免疫功能的不同,了解脓毒症对患者免疫功能的影响.结果 和对照组相比,观察组T淋巴细胞计数减少(P＜0.05),CD3+ CD8+细胞下降(P＜0.05).两组患者的CD4+/CD8+比值差异有统计学意义(P＜0.05).观察组B淋巴细胞计数较对照组增多(P＜0.05).两组患者C4及免疫球蛋白M(IgM)比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者白细胞、降钙素原、C反应蛋白的差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症休克患者降钙素原浓度与补体、抗体相关性分析,补体C3与降钙素原呈相关(P＜0.05).结论 脓毒症休克存在严重的免疫紊乱,不仅有免疫抑制,而且存在自身免疫倾向.同时,C3和脓毒症休克严重程度具有相关性,对判断脓毒症休克严重程度具有潜在价值.
作者：龙盼；李响；姜丽静；夏祝叶；王慧
来源：重庆医学 2017 年 46卷 2期
