目的 探讨瑞托伐他汀对感染性休克患者免疫功能的影响及其可能的作用机制.方法 收集自2011-05～2012-07期间入住该院ICU并确诊为感染性休克的患者,共66例患者纳入研究.病例随机分入对照组和干预组,干预组38例,平均年龄51.76±16.48(21～80)岁,其中男性24例,女性14例;对照组28例,平均年龄52.86±14.56 (38～78)岁,其中男性12例,女性16例.干预组采用瑞舒伐他汀及常规治疗,对照组仅采用常规治疗.疗效评估方法:分别于入院时、治疗第4天和治疗第7天观察患者相关免疫指标:淋巴细胞比例(LYM％)、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及人类白细胞抗原DR基因(HLA-DR)的动态变化情况;分别于入院时和治疗第7天采用APACHEⅡ评分标准对两组患者进行评估.结果 干预组及对照组的年龄、性别构成、原发病构成及入院时的血乳酸水平和APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P＞0.05).随着治疗的推进,两组患者LYM、CD4、CD8、CD4/CD8以及HLA-DR均明显改变,而且干预组较对照组更为显著(P＜0.05).与入院时比较,两组患者的APACHEⅡ评分均降低,治疗第7天干预组的APACHEⅡ评分较对照组降低更为显著(P＜0.05).结论 瑞托伐他汀可改善感染性休克患者的免疫功能,其临床疗效值得临床进一步观察.
作者：韦广莹；卢荣恒
来源：中国急救医学 2016 年 36卷 4期
