目的 通过对浙江省非高血压居民的横断面调查和3年的随访研究,探讨不同性别人群血清瘦素水平与血压值及高血压发病之间的关系.方法 于2014年12月,选取浙江省3个区县343名30～65岁的非高血压居民,进行体重、腰围、血压等体格检查和血脂、血清瘦素等血液指标的检测,追踪高血压的发病情况.2017年12月对入组人群再次进行体格检查和血液指标检测,比较新发高血压人群与非高血压人群血清瘦素水平的差异.通过Logistic回归,分析血清瘦素水平与高血压发病的关系.结果 基线和随访结束时,女性血清瘦素水平均显著高于男性(P＜0.0001),男性血压平均值均高于女性(P＜0.05);随访结束时,新发了26例高血压,女性高血压发生组的血清瘦素水平高于非高血压发生组(P=0.0289),男性高血压发生组与非高血压发生组的血清瘦素水平差异无统计学意义;男性女性血清瘦素与体质指数(BMI)和腰围身高比(WHtR)呈显著正相关(P＜0.0001),与血压值也有一定的相关性,但校正了BMI或WHtR后,血清瘦素与血压值的相关性消失(P＞0.01);Logistic回归显示,校正了BMI和WHtR后,高血压发病风险显著下降.结论 血清瘦素与血压值和高血压的发生无直接的联系,二者的正相关很大程度上可以用BMI和WHtR来解释.
作者：陈璐；何宇纳；苏畅；刘婷婷；毛宏梅；杨林立；章荣华；黄李春；卓勤
来源：卫生研究 2019 年 48卷 2期
