目的：：比较大黄通便颗粒和生大黄协同常规方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法：前瞻性、连续性纳入74例 SAP 患者,随机分为生大黄治疗组(生大黄组,n=40)和大黄通便颗粒治疗组(大黄颗粒组, n=34)。在常规治疗基础上,生大黄组以生大黄泡水经鼻-空肠管灌入；大黄颗粒组以大黄通便颗粒悬液经鼻-空肠管灌入治疗,均2次/日,持续治疗一周后,比较两组患者血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)等指标恢复至正常参考范围所用时间及腹痛缓解时间、通便时间等的差异,比较两组患者治疗前后 Ranson 评分、CT 严重程度指数评分(CTSI 评分)、急性胰腺炎严重程度床边指数评分(BISAP 评分)、简化急性生理学评分(SAPSⅡ评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及临床疗效。结果：与生大黄组相比,大黄颗粒组患者脂联素(APN)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、AMS 恢复至正常参考范围所用时间明显较短(P <0.05),初次排便时间较早(P <0.05)。两组治疗后 APACHEⅡ、CTSI、Ranson 三项量表评分均较同组治疗前降低(P <0.05),大黄颗粒组比生大黄组降低更明显(P <0.05)。大黄颗粒组患者临床有效率和总有效率明显高于生大黄组(P <0.05)。结论：大黄通便颗粒治疗 SAP 疗效优于生大黄。
作者：王若石；陈阵；艾芬
来源：微循环学杂志 2015 年 3期
