目的：比较气道内不同位置施行高频-常频程序喷射通气清除血CO2的效果。方法：择期非气腹、非胸科手术患者20例，全麻后术中行高频-常频程序喷射通气，将实验对象随机分为A、B组，A组先将喷射导管前端置于隆突上3 cm施行高频-常频程序喷射通气40 min；再将喷射导管前端置于声门水平行高频-常频程序喷射通气，施行喷射通气40 min后改为间歇正压通气至术毕；B组除喷射导管前端放置顺序与A组相反，其他均同A组。记录喷射通气前（T0）、喷射通气20 min（T1）、喷射通气40 min（T2）3个时间点的呼气末CO2分压（PETCO2）、吸气峰压（PIP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）和血气分析指标。结果：隆突上喷射通气时，PETCO2在T1、T2时均显著高于T0时，T2时显著高于T1时，差异均有统计学意义（P＜0.05）；声门喷射通气时，PETCO2在T1、T2时均显著低于T0时，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组喷射通气位置先后顺序比较的血气指标差值d-PaCO2、d-PaO2、d-pH、d-HCO3-差异均无统计学意义（均P＞0.05）；2组喷射通气部位比较的d-PaCO2、d-pH、d-HCO3-差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论：高频-常频程序喷射通气时，声门水平喷射通气清除血CO2效果更好，而喷射导管头端置于隆突上3 cm处则有
作者：周娅梅；刘乐；陈丽梅；徐旭仲
来源：温州医科大学学报 2017 年 47卷 1期
