目的:探讨人结直肠癌组织CD4+、CD8+T淋巴细胞与患者预后的关系,并评估其预测价值.方法:收集2012年1月至2014年1月浙江中医药大学附属杭州第三医院肛肠科收治的行手术切除并经病理证实的109例结直肠癌患者临床病理资料及术后标本.免疫组织化学检测结直肠癌组织中的CD4+、CD8+T淋巴细胞水平,并依此高低分组.运用Kaplan-Meier生存曲线分析比较其临床特征和预后.同时,采用Cox比例风险回归模型对可能影响患者预后的临床因素进行单因素和多因素分析.结果:免疫组织化学结果显示,CD8+T细胞浸润高水平78例,低水平31例;CD4+T细胞浸润高水平56例,低水平53例.结直肠癌组织中CD4+、CD8+T淋巴细胞水平与肿瘤分期、浸润深度密切相关(P<0.05).随访分析显示,高水平CD8+及CD8+/CD4+结直肠癌患者的DFS和OS预后较好(P<0.05).高水平CD4+结直肠癌患者的DFS、OS与低水平组比较差异无统计学意义(P>0.05).Cox回归模型分析示肿瘤分期、淋巴结转移、CD8+及CD8+/CD4+均为结直肠癌患者术后DFS和OS预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:CD8+及CD8+/CD4+水平对判断结直肠癌患者的预后有较好的参考价值.
作者：傅超；梅婷婷；汪鸿涛；陶勇；王东；裘建明；杨关根
来源：温州医科大学学报 2020 年 50卷 1期
