目的 研究细胞凋亡在脊髓缺血再灌注损伤发生延迟性瘫痪中的作用.方法 将48只新西兰白兔随机分为2组:对照组(sham)和缺血再灌注组(IR).参照并改进Zivin方法建立兔脊髓腰骶段缺血再灌注延迟性瘫痪模型,比较各组动物不同时间点后肢运动功能及病理形态学变化;采用原位末端脱氧核糖核酸酶转移介导的脱氧尿三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL法)检测神经细胞凋亡水平.结果 HE染色显示,再灌注8 h组神经细胞形态基本正常,结构清楚,灰质中有少量空泡,但神经元细胞结构完好;再灌注24 h组:灰质中前角神经元细胞破坏严重,空泡形成,无明显炎症细胞浸润;再灌注72 h组:灰质前角中大量空泡形成,尚残存数个结构清楚的运动神经元,有明显炎症细胞浸润;再灌注168 h组:灰质中运动神经元消失,残存数个固缩坏死神经元.TUNEL法染色显示,sham组及再灌注8 h后,仅见非特异性染色.再灌注24 h后出现大量阳性细胞,至再灌注72 h阳性细胞数量达到最高峰,主要分布在前角运动神经元.再灌注1周后,灰质结构破坏严重,仅有少量神经元幸存,但其阳性细胞平均积分吸光度值仍较对照组高.结论 脊髓缺血再灌注后发生延迟性瘫痪时,神经元死亡的方式主要是细胞凋亡.
作者：马巍；刘碧波；刘淼；王多宁；党胜利
来源：西安交通大学学报（医学版） 2007 年 28卷 3期
