目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管内皮细胞降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素受体A(ETRA)的表达与迟发性脑血管痉挛(DCVS)之间的关系.方法 日本大耳白家兔60只,随机分为SAH模型组25只,盐水组25只,穿刺组5只,正常组5只.采用枕大池二次注血法制作SAH模型,灌注处死后取基底动脉制成切片.进行CGRP及ETRA的免疫组化和HE染色,观察CGRP与ETRA的免疫表达和病理结构变化,并用图像分析方法 测量血管周长,使用方差分析进行统计学检验.结果 基底动脉周长在SAH后均发生明显缩窄,其中在5 d时缩小最强烈.CGRP与ETRA免疫阳性标记颗粒在SAH组的基底动脉组织中均有表达,其动态变化规律为CGRP的表达在1 h时最明显,在3、5d依次表达减少,5d达到最低点,7 d后开始逐渐升高,10d时表达相对比较明显,但未能达到正常水平,CGRP在穿刺组、正常对照组和盐水组也有散在不规则表达.在正常组、穿刺组和盐水组的基底动脉内ETRA有表达;SAH组基底动脉内ETRA在3d组和5d组表现为高表达,以3d组为强,而其中血管内皮细胞表达最强烈,平滑肌也有表达,10 d组的表达仍然较强.结论 在SAH后脑血管内皮细胞CGRP和ETRA的表达呈现明显的动态改变,但二者的变化趋势并不同步;CGRP和ETRA在DCVS的发生发展中起重要的作用.
作者：宋锦宁；张明；梁琦；隋龙；王文博；郗磊
来源：西安交通大学学报(医学版) 2008 年 29卷 4期
