目的 通过meta分析对肝移植术(OLT)和肝切除术(RT)治疗原发肝细胞癌(HCC)的疗效进行综合比较.方法 通过计算机检索PubMed、EMBASE、Ovid、ScineceDirect、Springerlink、EBSCO、CBM、CNKI数据库、万方、维普,及手工检索国内1990～2010年发表的有关于肝移植和肝切除治疗肝细胞癌的相关文献,选择RevMan5.0软件、用固定效应模型进行Meta分析.结果 按照入选标准,有9项临床试验纳入.Meta分析结果显示,肝移植组和肝切除组患者术后1年生存率相似(OR=1.26,95％CI为0.93～1.17,P=0.13),肝移植组术后3年生存率高于肝切除组(OR=1.68,95％ CI为1.31～2.17,P＜0.01),肝移植组术后5年生存率高于肝切除组(OR=2.17,95％ CI为1.63～2.89,P＜0.01),肝移植组术后5年无瘤生存率高于肝切除组(OR=5.07,95％ CI为3.27～7.86,P＜0.01),肝移植组术后复发率低于肝切除组(OR=0.10,95％ CI为0.06～0.14,P＜0.01).结论 肝移植术和肝切除术均是治疗肝细胞癌的有效手术方法,但肝移植术预后较肝切除术有优势.
作者：许秋然；郑鑫；姚英民；杨威；刘青光
来源：西安交通大学学报（医学版） 2012 年 33卷 5期
