目的：探索非糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(Fbg)以及胱抑素C(Cys C)与冠脉狭窄严重程度的关系。方法选择接受冠状动脉造影的非糖尿病患者358例,根据造影结果将入选者分为冠心病组和非冠心病组,测定 HbA1c、Fbg、Cys C及其他生化指标浓度,计算Gensini积分,并根据Gensini积分将冠心病组分为A、B、C 3个亚组；同时,根据冠心病不同的临床类型将冠心病组分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组。分别比较不同组间 HbA1c、Fbg、Cys C水平之间的差异,并对 HbA1c、Fbg 和 Cys C 与 Gensini 积分的关系进行相关性分析。结果 A、B、C亚组的 HbA1c、Fbg、Cys C水平均显著高于非冠心病组,且随着 Gensini 积分的不断增高,这3项指标水平也随之升高(P均<0.05)。ACS组 HbA1c、Fbg及Cys C均显著高于SAP组及非冠心病组(P均<0.05)。单因素分析结果表明,HbA1c、Fbg和Cys C均与 Gensini积分呈显著正相关(P<0.05)。校正其他影响因素后,HbA1c与Fbg具有相关性(P<0.05)。多因素分析提示,HbA1c、Fbg 与 Gensini 积分相关(P<0.05)。结论非糖尿病患者HbA1c和 Fbg与冠脉狭窄程度密切相关,而Cys C并非冠脉狭窄程度的独立危险因素。
作者：马维冬；刘晓唤；张春艳；王聪霞；张岩；贾珊；李永勤；韩振华；郑阳
来源：西安交通大学学报（医学版） 2016 年 37卷 3期
