目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素.方法 选取本院2015年4月至2017年1月成功进行PCI术后随访并再次进行冠状动脉造影的215例患者作为研究对象,根据造影结果,将患者分为无再狭窄组(non-ISR组,113例)和再狭窄组(ISR组,102例),又根据超敏C反应蛋白(HsCRP)的水平,将患者分为HsCRP＞1 mg/L(113例)和HsCRP≤1 mg/L组(102例).对两组患者的临床资料和生化指标进行回顾性分析,采用单因素以及Logistic多因素回归分析相关指标与冠状动脉支架内再狭窄的关系.结果 单因素分析显示:ISR组糖尿病的患病率为43％,高于non-ISR组的30％ (P＜0.05);ISR组年龄明显大于non-ISR组(P＜0.05);ISR组血清HsCRP水平高于non-ISR组(P＜0.001);ISR组血清CRP水平高于non-ISR组(P＜0.05);ISR组血清总胆固醇(TC)水平高于non-ISR组(P＜0.05);ISR组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于non-ISR组(P＜0.05);ISR组冠状动脉的病变明显较严重,Gensini评分较高(P＜0.001);Logistic多因素回归分析显示:年龄、糖尿病、HsCRP水平以及冠心病的严重程度是ISR的危险因素.结论 年龄、糖尿病、血清HsCRP水平和Gensini评分是PCI术后ISR发生的独立危险因素.TC和LDL-C水平与ISR相关,但不能独立预测再狭窄的发生.

作者：陈继舜；刘晓唤；钱航；闵新文；郭瑄；张春艳；王聪霞

来源：西安交通大学学报（医学版） 2018 年 39卷 3期