目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)、胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、小切口开胸手术(MT)手术的创伤程度,为肺癌根治微创术式选择提出依据.方法:回顾性分析我院34例VATS、35例VAMT、35例MT肺癌根治术患者手术时间、术中失血量、切除淋巴结数、累计胸腔引流量、术后止痛药用量、术后2周时肩关节活动受限例数.结果:VATS、VAMT、MT组间手术时间、切除淋巴结数差异无显著性(P>0.05),术中失血量、累计胸腔引流量、术后止痛药用量差异有显著性(P<0.05),MT组大于VATS和VAMT组.三组间术后肩关节活动受限例数差异无显著性(P>0.05),但MT组的发生率明显高于其他两组.结论:针对Ⅰ~Ⅱa期肺癌采用VATS术式,Ⅱb~Ⅲ期肺癌采用VAMT术式,但为了保证手术安全,应首选最擅长的微创术式.
作者:李乃斌;孟辉;戴俊岭;晁栋;刘惠萍;张宏伟;高炜;李忠铭;亓秀芳
来源:西北国防医学杂志 2010 年 31卷 6期