目的 探讨医源性胆管损伤的手术时机和手术方式.方法 回顾性分析国内文献321例.结果 术中及术后24小时内发现并即刻手术129例,狭窄36例,胆漏5例,死亡1例;术后24小时~3个月以内发现并手术102例,狭窄8例,胆漏13例,死亡10例;手术时间不详29例,狭窄5例,因复发性胆管炎、胆汁性肝硬化死亡3例;分期手术61例,无并发症.结论 术中及术后24小时内发现的胆管损伤应即刻手术,不同的损伤情况要采取不同的手术方式;24小时后发现的胆管损伤以分期手术为主,术式以肝(胆)管空肠Roux-en-Y吻合手术效果最好.
作者:苟正云;任素芬;张刚
来源:西部医学 2007 年 19卷 1期