目的 探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)阴道试产的时机.方法 对2007年1月～2008年12月189例单胎头位自愿选择阴道试产的GIGT产妇资料进行分析:按血糖控制是否满意分成两组,观察两组孕产妇并发症及胎婴儿分娩结局,终止妊娠的孕周与割宫产率的相关性.结果 血糖控制不满意组较满意组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖发生比例增高,但差异无统计学意义(P>0.05).而胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫、剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05).血糖控制满意组剖宫产率不随孕周增加,血糖控制不满意组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生增加.结论 血糖控制满意是减少母儿不良结局的关键.血糖控制不满意的GIGT孕妇宜近预产期终止妊娠.对血糖控制满意的GIGT孕妇允许在监测下待产,延期后给予引产.如果根据血糖控制情况,结合妊娠晚期对胎儿生长发育、宫内情况的监测,可以科学地选择试产时机,制定个体化分娩方案,达到母儿安全的目的 .
作者：杨悦；高文凯；刘海鹰；崔蕾
来源：西部医学 2010 年 22卷 4期
