目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平与巨大儿发生的关系.方法 分析125例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和21例妊娠期糖耐量受损(GIGT)孕妇的临床资料,根据分娩情况分为巨大儿组(n=36)和非巨大儿组(n=110).采用t检验、x2检验和多因素Logistic回归分析妊娠期糖代谢异常孕妇OGTT血糖水平与巨大儿发生的关系.结果 ①两组孕妇空腹血糖( FPG)和OGTT 1 h血糖差异有统计学意义(P＜0.05),50 g葡萄糖筛查(GCT)值、OGTT2 h血糖和OGTT3h血糖差异无统计学意义(P＞0.05).②孕妇FPG＜ 5.3 mmol/L各水平级别相对危险度(OR值)均＜1,发生巨大儿风险较低；FPG≥5.3 mmol/L各水平级别OR值均＞1,为巨大儿发生的危险因素.③孕期随体质量增加,OR值增高；体质量增加越快,巨大儿发生的风险越高；FPG＞ 5.1 mmol/L,体质量增长＞16～18 kg的孕妇其巨大儿发生率明显升高.结论 妊娠期糖代谢异常孕妇FPG水平升高为发生巨大儿的主要危险因素,孕期血糖控制不佳可能导致巨大儿及相关并发症发生.
作者：李华萍；孙平平
来源：上海交通大学学报（医学版） 2011 年 31卷 12期
