目的 比较血糖、乳酸在判断体外循环手术预后方面的差异,探寻预后的适宜预测方法. 方法 连续选择159例18岁以上体外循环手术患者.收集术中最高血糖、乳酸,术后0、4、8、12、18、24、36、48 h静脉血糖和动脉乳酸检测结果及相关临床资料. 结果 术后血糖升高组(≥11.1mmol/L)48例,正常组111例;乳酸升高组(≥4mmol/L)40例,正常组119例.并发症34例,死亡9例.经Logistic多元回归得出术后血糖(回归系数-0.4682)、乳酸(回归系数-0.3068)与并发症呈正相关,且与术后血糖关系更大;死亡只与术后血糖(回归系数-0.390)有关.术后血糖、乳酸与循环、呼吸系统并发症发生率有关,且术后乳酸与循环系统并发症关系更大,术后血糖与呼吸系统并发症关系更大,术后血糖是与神经系统并发症有关的唯一指标. 结论 术后血糖、乳酸与体外循环手术的预后有统计学关系,而乳酸与循环系统并发症关系更大,血糖与呼吸系统、神经系统关系更大.
作者：冯刚；谭今；丛伟；刘胜中；甘崇志；陈凡；曾富春
来源：西部医学 2010 年 22卷 8期
