目的 探讨胸腹联合伤的特点,提高对该病的诊疗水平.方法 回顾性分析63例胸腹联合伤病人的临床资料,对比分析穿透性损伤组(12例)及闭合性损伤组(51例)病人的临床特点和治疗结果.结果 63例病人经治疗后痊愈59例,死亡4例;失血性休克27例,多脏器功能衰竭7例,成人呼吸窘迫综合症15例.穿透性损伤和闭合性损伤的治愈率和死亡率无差别(P>0.05),而闭合性损伤的并发症发生率要明显高于穿透性损伤(P<0.05).急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分较高的病人并发症发生率要明显高于评分较低的病人(P<0.05).结论 胸腹联合伤病人并发症发生率及死亡率较高,积极诊断治疗可挽救此类病人生命,尤其对于闭合性胸腹联合伤病人应积极预防成人呼吸窘迫综合症及多器官功能衰竭的发生,APACHEⅡ评分对胸腹联合伤病人的伤情判断有积极的预测价值,对于指导此类病人的治疗与抢救有较大的意义.
作者:贾克刚;丛伟;陈凡;薛洋;王雪海;李钢;王友于
来源:西部医学 2013 年 25卷 10期