目的 探讨采用不同功率胆管内射频消融时,毗邻消融靶区的胆管组织热休克蛋白(heat shock protein,HSP)70表达的差异及意义.方法 15个新鲜离体猪肝随机分为3组(胆囊及胆总管中上段完整保留),将收集的人胆汁注入猪肝胆道系统内,然后将射频消融导管经胆总管引入肝门区胆管内.所有猪肝均消融120 s,第1、2、3组分别采用10 W、12 W、14 W功率消融.消融后取距远端消融电极1 cm、2 cm处胆管组织,采用免疫组化S-P法检测15例猪肝共30例胆管组织中HSP70的表达.结果 ①距远端消融电极1 cm处胆管组织HSP70表达:1级染色4例(26.7％),2级染色6例(40％),3级染色5例(33.3％);距远端消融电极2 cm处胆管组织HSP70表达:1级染色10例(66.7％),2级染色4例(26.7％),3级染色1例(6.6％);②消融区毗邻胆管(距远端消融电极1 cm)HSP70表达强度与消融功率呈正相关(r=0.755,P<0.001);距远端消融电极1 cm、2 cm处胆管组织HSP70表达强度差异有统计学意义(Z=-2.334,P<0.05).结论 胆管内射频消融可导致消融区毗邻胆管组织HSP70表达,随着消融功率的增加,毗邻消融区胆管组织内HSP70表达强度亦随之增加;远离消融区域胆管(距离远端消融电极≥2 cm)HSP70表达无明显增多.
作者：杨超；卢伟；马军朋；杨剑；蒋富强；杜鹏；张嘉诚；解鹏；张哲
来源：转化医学杂志 2018 年 7卷 3期
