目的 了解肺炎克雷伯菌耐药性趋势及临床分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 分析2013～2016年临床标本分离的3276株肺炎克雷伯菌资料,应用WHONET 5.5软件和SPSS 13.0软件进行数据统计学分析.结果 3276株肺炎克雷伯菌主要来源于呼吸道标本(38.7％)与尿液(21.9％),病区分布肝胆外科居首位(9.8％).肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药,耐药率达99％以上;对碳青霉烯类、头霉素类、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星等抗菌药物的耐药率明显上升(P＜0.01);对硝基呋喃类和磺胺类抗菌药物的耐药率明显下降(P＜0.01);对替加环素高度敏感,耐药率小于1％.多重耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率明显上升(P＜0.01),泛耐药肺炎克雷伯菌检出率先下降后上升(P＜0.01).结论 多重耐药、泛耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势,临床应引起重视,及时采取感控措施,实施抗菌药物合理应用管理方案.
作者：曾倩倩；袁喆
来源：西部医学 2017 年 29卷 12期
