目的：分析医院临床分离的肺炎克雷伯菌分布及耐药性，为临床预防控制和治疗肺炎克雷伯菌感染提供实验室依据。方法收集医院2008-2012年临床分离的肺炎克雷伯菌826株，细菌培养严格按照《全国临床检验操作规程》进行操作，细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32和VITEK-2型全自动微生物鉴定仪，采用纸片扩散法（K-B）进行药敏试验，资料用WHONET5．6软件进行统计分析。结果2008-2012年共分离出826株肺炎克雷伯菌，其在痰液标本中检出最多，545株占66．0％；科室分布以重症监护病房和呼吸科为主，分别占17．6％和12．2％；5年中肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率有不同程度的增加，其中对亚胺培南和美罗培南的耐药率由0上升至7．5％，增加最明显；826株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs肺炎克雷伯菌305株，检出率为36．9％，检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌76株，检出率为9．2％；产ESBLs和耐碳青霉烯类的菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显增加。结论肺炎克雷伯菌耐药性呈增长趋势，尤其是对碳青霉烯类抗菌药物耐药性明显增加，应加强耐药性监测，防止其在医院内的流行。
作者：胡志军；潘晓龙；周东升；唐吉斌；朱娟娟；张盛；潘恺
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 12期
