目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在烧伤困难气道患者纤维支气管镜插管中应用效果.方法 采用回顾性分析选取本院2015年6月～2017年6月就诊收治的烧伤困难气道行纤维支气管镜插管的68例患者的临床资料,根据麻醉用药不同将患者分为两组,每组各34例.观察组给予右美托咪定1.0ug/kg+瑞芬太尼0.5ug/kg,对照组给予丁卡因3mL.比较两组入手术室时(T0)、给药前(T1)、给药结束时(T2)、插管前(T3)、插管完成时(T4)、插管完成后5min(T5)心率、平均动脉压、呼吸频率的镇静效果及不良反应情况.结果 两组给药后心率明显减慢,观察组在T2、T3、T5心率低于对照组(P＜0.05);两组给药后平均动脉压明显降低,观察组T2～T5平均动脉压明显高于对照组(P＜0.05);两组给药后呼吸频率降低,观察组在不同时间点呼吸频率的波动范围很小,观察组T2～T5呼吸频率高于对照组(P＜0.05);观察组镇静、声带活动、咳嗽评分均低于对照组(P＜0.05);观察组不良总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对烧伤困难气道患者在纤维支气管镜插管中使用右美托咪定复合瑞芬太尼静麻药的镇静效果好,可维持稳定的血流动力学,安全性好,可在临床推广应用.
作者：张宇峰；周维纲；杨建治
来源：西部医学 2019 年 31卷 7期
