目的 探讨不同治疗方案在老年高危急性早幼粒细胞白血病(A PL)中的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月～2020年10月南充市中心医院及川北医学院附属医院血液内科收治的64例老年高危A PL患者为研究对象,根据不同治疗方案分为全反式维甲酸(ATRA)+化疗组(A组,n=20)、ATRA+三氧化二砷(ATO)(静脉)组(B组,n=22)、ATO+复方黄黛片(口服)组(C组,n=22),比较3组不同化疗方案对患者的疗效及生存影响.结果 A组与B组、C组在早期死亡率、完全缓解率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在复发率方面比较A组显著高于B、C组(P<0.05);在心脏毒性及肝功能损伤率比较A组显著高于B、C组(P<0.05),在维甲酸综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);64例患者中位随访35.7个月,A组与B、C组之间生存期比较,A组低于B、C组(P<0.05).B、C组之间生存期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全反式维甲酸联合砷剂的治疗模式是老年高危APL患者较好选择,而中药复方砷剂因化疗毒副反应更轻为更佳选择.对老年高危APL患者的治疗选择具有临床指导性意义.
作者：何秋连；赵小蓉；马春蓉；杨昆；胡银山；刘洋；魏锦；邹兴立；曹红
来源：西部医学 2021 年 33卷 10期
