目的 探讨抗结核药物对肺结核合并乙肝病毒感染患者肝损害的影响.方法 将接受治疗的50例肺结核合并乙肝病毒感染患者和50例乙肝病毒阴性肺结核患者纳入研究,分别设为阳性组和阴性组,2组患者均接受抗结核药物治疗,比较2组患者的药物性肝损伤发生率、肝损伤发生时间、肝损伤恢复时间、肝功能指标、痰菌转阴率、病灶总吸收率和免疫功能指标.结果 阳性组患者的药物性肝损伤发生率明显高于阴性组(P<0.05),且阳性组肝损伤发生时间早于阴性组(P<0.05),其肝损伤恢复时间晚于阴性组(P<0.05).治疗后,2组患者的肝功能指标均明显增高,且阳性组肝功能指标明显高于阴性组(P<0.05).阳性组患者的痰菌转阴率和病灶总吸收率均不及阴性组(P<0.05).2组患者的免疫功能指标均明显降低(P<0.05),且阳性组明显低于阴性组(P<0.05).结论 合并乙肝病毒感染的肺结核患者采用抗结核药物治疗易出现药物性肝损伤,且乙肝病毒感染还会对肺结核治疗效果产生不良影响,故临床上在治疗肺结核合并乙肝病毒感染患者时应适当加用保肝药物,并严密监测患者的肝功能指标.
作者：凌云涛；陶臻
来源：西北药学杂志 2018 年 33卷 3期
