目的 探究维格列汀联合艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对血清胰岛细胞抗体(ICA)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的影响.方法 选择二甲双胍控制不佳的T2DM患者共90例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组使用维格列汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合艾塞那肽治疗.比较2组患者治疗前后血糖、胰岛素和胰岛素抵抗相关指标,检测并比较治疗前后血清GLP-1和ICA的表达水平.结果 治疗后2组血糖生化指标均显著降低(P＜0.05),且观察组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2 h FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)显著低于对照组(P＜0.05).治疗后2组胰岛素相关指标改善,观察组2h胰岛素(INS)和胰岛β细胞功能指数(HOMAβ)显著高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于对照组(P＜0.05).治疗前2组血清GLP-1水平和ICA阳性率无显著差异,治疗后均有好转,治疗后观察组的血清GLP-1水平显著高于对照组,ICA阳性率显著低于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生情况无显著差异.结论 维格列汀联合艾塞那肽能更有效地提高GLP-1水平,并降低ICA表达,提示联合治疗具有改善胰岛β细胞功能的作用.
作者：贾景树
来源：西北药学杂志 2020 年 35卷 1期
