目的 探讨二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2013年6月至2014年6月服用小剂量二甲双胍(日剂量≤500 mg)血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组应用二甲双胍(1.0g,bid),观察组患者应用二甲双胍(500 mg,bid)联合维格列汀(50 mg,bid).比较两组患者治疗前及治疗24周后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体质指数(BMI)、血脂、肝肾功能、胰岛素及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者FPG、HbA1c均明显改善(P均＜0.05),且治疗后观察组FPG及HbA1c均低于对照组(P均＜0.05).治疗后,两组患者血脂水平均有轻度下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P均＞0.05);与治疗前比较,治疗后对照组患者BMI下降明显(P＜0.05),而治疗组则无变化(P均＞0.05).治疗后,两组患者的空腹胰岛素水平均较治疗前下降(P均＜0.01),两组治疗后GLP-1均较前有升高(P均＜0.01),且观察组改善程度均优于对照组(P均＜0.01).两组均无严重药物不良反应.结论 二甲双胍与维格列汀联用不仅可有效降糖,同时耐受性良好,低血糖发生率低.
作者：上官海燕；欣冰；李杰；郭雯；罗倩
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 12期
