目的 评估胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的有效性及安全性.方法 文献检索,并进行偏倚风险评估、终点事件的Meta分析,并运用GRADEprofiler软件进行证据质量的评估.结果 共纳入4项随机对照研究,共计2337患者.与DPP-4抑制剂相比,GLP-1 RA治疗导致更多的糖化血红蛋白A1c降低(P<0.00001),更多的体重下降达1.5kg (P <0.0001),更多的恶心(P<0.00001)及腹泻(P<0.00001);而低血糖没有增加(P=0.77),胰岛功能(HOMA-B)改善更明显P<0.00001).结论 与DPP-4抑制剂相比,GLP-1RA可以更明显地降低糖化血红蛋白A1c及体重,同时不伴低血糖风险的增加.
作者:李军;唐川;薛耀明
来源:中国急救医学 2015 年 35卷 z2期