目的 探讨艾拉莫德联合美洛昔康对老年类风湿关节炎(EORA)患者的临床疗效及对血清可溶性程序性死亡蛋白-1(sPD-1)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体表达的影响.方法 选取100例EORA患者,随机均分为对照组(n=50)与观察组(n=50).对照组患者给予甲氨蝶呤及美洛昔康片;观察组患者服用艾拉莫德和美洛昔康,均治疗6个月.比较2组患者的关节肿胀数 、压痛数和晨僵时间 、血小板计数 、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)含量 、免疫球蛋白G(IgG)水平 、免疫球蛋白M(IgM)水平 、抗CCP抗体和sPD-1水平,并监控不良反应.结果 治疗6个月后,2组患者的关节肿胀数 、压痛数和晨僵时间明显较治疗前改善,观察组和对照组的美国风湿病学会20％ 缓解标准的患者比例(ACR20)改善率分别是84.0％ 和66.0％(χ2=4.32,P=0.0377);2组患者的血小板计数 、ESR、CRP含量 、IgG、IgM、抗CCP抗体和sPD-1均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.0％ 和12.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾拉莫德联合美洛昔康可有效改善EORA患者的临床症状,降低血清sPD-1及抗CCP抗体的表达,且未出现严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者：张建丽；崔春婷；侯晓东
来源：西北药学杂志 2020 年 35卷 5期
