目的 探讨血必净注射液治疗脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的疗效及对T淋巴细胞亚群、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响.方法 使用随机数字表法,将收治的52例脓毒症合并AKI患者分为2组,对照组(26例)采取常规治疗+连续性肾脏替代治疗(CRRT),联合组(26例)采取血必净注射液+CRRT治疗.观察并比较2组患者治疗前后血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、NGAL、TIMP-1水平变化及临床疗效等.结果 与治疗前相比,治疗后2组各项血清炎症因子水平明显降低,治疗后血清炎症因子水平组间比较显示,联合组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平更低(P<0.05).联合组治疗后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05).2组患者治疗后的血清TIMP-1及NGAL水平均较治疗前明显降低(P<0.05).组间比较,联合组治疗后的血清TIMP-1及NGAL水平更低,治疗1周后的APACHEⅡ评分明显更低(P<0.05).联合组的尿量恢复时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 血必净注射液联合CRRT治疗脓毒症合并急性肾损伤可有效降低NGAL和TIMP-1,改善T淋巴细胞亚群指标,减轻炎症反应,从而提高临床疗效,改善患者预后.
作者:黄赟;刘亚军;王智兰;全超;张勤芹;张浩;缪翠维
来源:西北药学杂志 2021 年 36卷 3期