目的 探讨维生素D辅助胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者肾功能及妊娠结局的影响.方法 选取100例GDM患者,随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组常规予以门冬胰岛素治疗,试验组在对照组治疗的基础上口服维生素D滴剂胶囊治疗,所有患者均连续治疗1个月.比较2组患者血糖代谢、炎症因子、免疫功能和肾功能变化以及用药安全性;随访至患者分娩,比较2组母婴结局.结果 治疗后2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+、CD4+/CD8+及血肌酐水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者肾小球滤过率较治疗前均上升,且试验组高于对照组(P＜0.05).试验组患者早产、巨大儿、羊水过多、胎膜早破以及胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生率(8.00％)低于对照组(24.00％)(P＜0.05).结论 维生素D辅助胰岛素治疗GDM能更好地控制患者的血糖水平、抑制机体炎症、改善患者的肾功能,且对患者的免疫功能有一定的调节作用,母婴结局较常规治疗更优.
作者：田俊红；邹远征；杨翠玲
来源：西北药学杂志 2023 年 38卷 5期
